Instruktør- eller livredderinteresse

Jeg er interesseret i en uddannelse som:

             

I tilfælde af at du har andre ønsker eller specielle interesser, som du gerne vil specialisere dig inden for eller arbejde med. Det kan for eksempel være: babysvømning, børn, voksne og vandgymnastik  m.m., som instruktør.

      
 

Navn:              

Fødselsdato og -år:          ( skal angives som ååååmmdd, eks.: 19720816 ).

Gade/Nr.:       

Postnr.:            By:

Telefon:   

E-mail:            
 

Hvis E-mail adressen er indtastet korrekt, vil der blive sendt et svar på modtagelsen.

Bemærk: Alle felter i skemaet SKAL udfyldes.