Tilmeldingsblanket / venteliste for familiesvømning


 

Jeg / vi ønsker at blive tilmeldt til familiesvømning ( hvis der er plads ) på valgte dag(e) :



 

               Fornavn: ( eks.: Peter K. )   Efternavn:                          Fødselsdato:   (22/03-1994)
Voksen 1:
          

Voksen 2:          

Barn 1:                 Under 16 år

Barn 2:                 Under 16 år

Barn 3:                 Under 16 år


Gade/Vej:
     ( eks.: Badevej 23 )

Postnr.:          By:

Telefon:        ( eks.: 74545454 ).

E-mail:       

Hvis E-mail adressen er indtastet korrekt, vil der blive sendt et svar på modtagelsen.

Du er IKKE tilmeldt familiesvømning, før du har modtaget et girokort fra Svømmeklubben Søløven, og dette er indbetalt (udsendes i juni).

Bemærk: Alle felter i skemaet SKAL udfyldes.